米国退役軍人省（VA）傘下の退役軍人医療局（VHA）は、全国の医療施設を通じて更年期ケアを提供しており、医薬品治療から医療サービスに至るまで多様な治療選択肢を用意している。プライマリケアと婦人科の提供者が更年期症状に対応する退役軍人にとって主要な臨床医であり、必要に応じてメンタルヘルスや理学療法などの専門家へ紹介することができる仕組みが構築されている。 VHAは更年期ケアに関する臨床実践ガイドラインの策定を進めており、これは医療提供者に対して更年期の評価、診断、治療方法に関する証拠ベースの推奨事項を提供することを目的としている。しかし、政府監査事務所（GAO）の審査時点ではこのガイドラインが完成していなかった。また、VHAはガイドラインの実装状況を監視するためのパフォーマンス指標の導入を計画しているものの、女性保健事務所の職員はこれらの指標をどのように監視するかについて確認できない状況にある。パフォーマンス指標を活用することで、VHA全施設における公平で高品質、包括的な医療サービスの提供という目標達成がより容易になる可能性がある。 VHAは更年期ケアに関するパンフレットやウェブサイトを含む患者教育教材を開発している一方で、これらの情報が多くの女性退役軍人に届いていない実態が明らかになった。GAOの調査に回答した348人の女性退役軍人のうち60パーセント以上が、VHAの更年期関連リソースに接したことがないと報告している。施設職員は更年期教育についての議論やパンフレット配布の時間確保に困難を抱えており、VHAには退役軍人への定期的な更年期教育を確保するための戦略が欠けている。このような情報は女性たちが身体の変化をより深く理解し、医療提供者に症状について相談する際の力になるとともに、包括的な医療提供というVHAの目標達成にも貢献することが期待される。